泉州網9月26日訊（融媒體記者 陳玲紅 通訊員 呂培聰）9月是“世界阿爾茨海默病月”。作為一種逐漸侵蝕記憶的疾病，阿爾茨海默病像橡皮擦一樣，悄然擦掉許多老人的記憶，并且影響千萬個家庭。不過，近日，65歲的王奶奶在家人的陪伴下，在泉州市第一醫院神經內科嘗試了一種新型藥物治療：多奈單抗治療。據了解，這是全球第二款登陸中國的阿爾茨海默病新藥，一月輸注一次，堅持一年有望延緩病情發展，這也是泉州首例接受多奈單抗治療的阿爾茨海默病患者。

　　“活日歷”記性越來越差

　　剛吃完飯就問“吃什么”

　　阿爾茨海默病最初的跡象，往往藏于生活細節之中。

　　王女士的兒子許先生最早注意到母親“不對勁”。過去，母親是家中的“活日歷”，親友生日、家庭事務從不遺忘。但大約半年前，母親開始頻繁忘記剛發生的事情。“午飯剛吃完，她就問：‘我們今天吃什么？’”“燒水壺在響，她一轉身就忘了，直到水燒干。”

　　比遺忘更令人心憂的，是母親一些難以言喻的行為和性格變化。“她會把冬天的毛褲套在裙子外面，或把我爸的襯衫穿在自己身上。”許先生介紹，自己和母親的交流也變得困難，母親常常答非所問。“比如你問她今天是否開心，她會認真地看著你，回答說‘窗戶擦過了’。”許先生說，更多時候母親是沉默的，一個人坐在沙發上一坐就是一下午，不知道她在想什么，又或者她什么也不想，“整個人像被定住了”。

　　而母親方向感的退化，是家人認為的最危險的信號。有一次，王女士在每天散步的小花園迷路，打電話問兒子：“我該往哪走？”許先生回憶：“她站在那里，像個迷路的孩子，看著特別心酸。”迷路，就意味著走丟的危險，盡管知道這病不能根治，但許先生仍想尋求專業的幫忙，“能延緩退化也是好事”。

　　每個月一次“大腦清潔”

　　延緩病情進展帶來希望

　　許先生和家人帶著母親來到泉州市第一醫院刺桐院區神經內科。科主任吳志生及其團隊為王女士進行了系統評估，包括認知量表測試、腦部影像學檢查等，最終確診她屬于早期阿爾茨海默病，且指征符合剛剛引進國內的新藥多奈單抗的用藥條件。

　　“阿爾茨海默病是大腦因異常蛋白沉積導致腦細胞死亡和連接中斷的退行性病變，如同‘硬件’受損。多奈單抗通過清除大腦中的淀粉樣蛋白斑塊，從疾病機制層面延緩病情進展。”吳主任介紹，研究顯示，在接受多奈單抗治療1年內，有66%的患者實現了淀粉樣蛋白清除，并依據治療建議停止用藥。

　　“醫生解釋說，這種藥像是給大腦做‘深度清潔’，雖然不能根治，但每月輸注一次，堅持一年是有望延緩病情的，我們愿意嘗試，只希望能延緩母親遺忘的速度。”許先生表示。

　　當天，在家人陪伴下，王女士接受首次輸注。兒子緊握她的手輕聲問：“媽，感覺怎么樣？”她似懂非懂地點頭。對一家人來說，治療本身已成為一份希望。

　　【新藥落地】

　　兩款“大腦清潔劑”進駐泉州

　　根據2024年最新發布的《中國阿爾茨海默病報告》及國家衛生健康委員會的公開數據，全國患阿爾茨海默病的總數約1100萬人，輕度認知障礙患者超3500萬人。早期診斷率仍處于較低水平，僅23.6%的患者在輕度階段得到確診，其中接受規范藥物治療的比重不足40%。

　　“阿爾茨海默病并非正常衰老的一部分，而是一種需要及早干預的疾病。”吳志生介紹，阿爾茨海默病的記憶減退與正常情況的忘事不同，關鍵的區別在于無法通過提醒找回記憶，甚至對剛發生的事徹底遺忘，并可能出現情緒行為變化。“比如剛剛你把鑰匙放在桌上，一出門就忘了，我提醒你是不是放桌上，你能想起來。但是阿爾茨海默病的病人，剛剛鑰匙拿手上，倒杯水忘了鑰匙在哪兒，你提醒她剛剛拿在手上，她會否認，甚至煩躁。”

　　多奈單抗是全球第二款登陸中國的阿爾茨海默病藥物，也是泉州首次引進該藥。去年年初在國內獲批的另一款同類藥物侖卡奈單抗，泉州市的首例使用者是一位79歲大爺，治療期將近一年，家屬反饋記憶情況有所改善。

　　目前，泉州市第一醫院刺桐分院已設立記憶門診，專注于阿爾茨海默病及其他認知障礙疾病的早期診斷與干預。福建醫科大學附屬第二醫院、聯勤保障部隊第910醫院以及泉州市中醫院的神經內科或老年病科也都設有相關門診。

　　醫生提醒：老人出現近期記憶減退，如反復詢問相同問題、忘記剛發生的事、重復購買相同物品等；原本熟練的家務或財務處理變得困難，如不會使用家電、無法獨立購物付款；在熟悉的地方迷路、分不清季節或月份、難以理解時間順序等，便要到專業門診進行評估篩查。

　　責任編輯：黃冬虹